在生活中,人们渴望获得健康,害怕一些异常情况的出现,其中有些情况,需要大家提高警惕,这就是肠道出现息肉。
都说肠道息肉对身体不会有什么危害,我们不用怎么理会。但事实上,有些肠道息肉是会随着时间的推移演变成结肠癌的。更可怕的是在演变过程中大多没有什么症状,不做肠镜检查很难发现。即使很少一部分有症状如便血、腹泻、便秘等又常常自认为是痔疮、肠功能紊乱等而延误诊治。
胃肠镜不仅是发现消化道早期癌及其癌前病变的“侦查雷达”,而且还是它们的最佳“排雷手”。大肠早期癌变在肠镜筛查精查被确诊的同时完全可以用内镜微创手术——内镜下黏膜下层剥离术(ESD)治愈性切除病变,达到外科手术同样的疗效。
4月22日,便血已两周多的64岁患者李女士慕名来到西安国际医学中心医院就诊,门诊以“便血”收住院。
消化病医院消化内科医生通过相关检查后,及时为患者做了结肠镜检查,发现距肛门5cm右后侧壁可见一大小约3.0cmX1.4cm绒毛状隆起性病变。根据多年的经验,张方信副院长判断这种息肉有癌变或高级别内瘤变。与患者家属沟通后,4月24日,张方信副院长在静脉麻醉下为患者进行了直肠早癌ESD术。术后病理结果显示(直肠)绒毛管状腺瘤,伴局灶高级别上皮内瘤变,手术切缘及基底部均无病变。好在这次发现得及时,患者这种超低位恶性病变既保留了肛门功能又完整切除病变,术后恢复快,生活、工作也不受影响。
原来,一个小小的息肉竟是癌症。张方信副院长介绍,腺瘤性息肉一般不会自行消退,也不可能用药物将它消除,腺瘤性息肉的恶变概率较高,是学术界公认的癌前病变。而腺瘤越多、直径越大,癌变率越高,腺瘤超过3个或直径超过2cm以上的腺瘤容易癌变。目前,很多癌症在治疗上还没有特效药,唯一有效的办法就是——早期筛查、早期发现、早期内镜微创治疗。这样患者才能健康、快乐、有尊严地生活、工作。
在日常生活中,结直肠息肉大多没有什么症状,但是下列高危人群需要做肠镜筛查:
有结肠癌或结肠息肉家族史的人;
粪隐血试验阳性;
40岁以上人群;
便血;
贫血、消瘦;
工作劳碌、生活不规律的人;
经常情绪焦虑、紧张的人;
长期吃高脂肪、高动物蛋白、低纤维以及油炸食品的人
久坐的人。
上述情况如果肠镜筛查出息肉可以同时做内镜微创,1年复查;如果肠镜初次筛查没有息肉等病变,可以3-5 年复查。只要大家提高这方面的健康意识,就可以防治结直肠癌及癌前病变发生。
平时养成良好的生活习惯,定期查体,尤其是肠检查,有利于预防肠息肉发生发展:
饮食上尽量少吃辛辣、油腻、高脂肪食物,少吃烧烤、腌制、熏制食物,多吃水果、蔬菜,杂粮;
不久坐,不熬夜,多运动,控制体重,少烟酒,放松心情;
最好养成每天1-2次的排便习惯;
当有腹痛、腹泻、便秘症状久治不愈时应及时去正规医院就诊。
上述高危人群最好做一次肠镜检查。